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Präventiv = Reduzierung von Risikofaktoren

Unter dem Link - Formulierungsvorschläge - werden Formulierungsvorschläge für präventive Pflegeprobleme anhand der PESR-Struktur (Problem, Etiology/Ursache, Symptom, Ressource) angeboten.

1. Präventive Pflegeziele:

E. unzureichende Druckentlastung

Z.  Frau / Herr XY 's gefährdete Hautregionen sind entlastet durch die Anwendung von .

E. Reibung in Körperfalten

Z. Frau / Herr XY 's Haut ist geschützt durch die Anwendung von .

E. unzureichende Gelenkbewegung

Z. Frau / Herr XY 's Beweglichkeit ist ausreichend erhalten durch die Anwendung von .

E. unzureichende Nahrungsaufnahme

Z. Frau / Herr XY erhält ausreichend .

E. verminderte Darmperistaltik

Z. Frau / Herr XY  's Darmperistaltik ist ausreichend stimuliert durch die Anwendung von .

E. verminderte Lungenventilation

Z. Frau / Herr XY 's Lungenventilation ist ausreichend trainiert durch die Anwendung von .

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E. unzureichende Bronchialschleimhautbefeuchtung

Z. Frau / Herr XY 's Bronchialschleimhaut ist ausreichend befeuchtet durch die Anwendung von .

E. unzureichende Mundschleimhautbefeuchtung 

Z. Frau / Herr XY 's Mundschleimhaut ist ausreichend befeuchtet durch die Anwendung .

E. unzureichende Nasenschleimhautbefeuchtung

Z. Frau / Herr XY 's Nasenschleimhaut ist ausreichend befeuchtet durch die Anwendung von .

E. verminderter venöser Rückfluss

Z. Frau / Herr XY 's venösen Rückfluss ist ausreichend gefördert durch die Anwendung von  .

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2. Präventive Pflegeprobleme:

(anhand der PESR-Struktur: Problem, Etiology/Ursache, Symptom, Ressource)

P: Frau / Herr XY ist (leicht, mittel, schwer) …

Dekubitus, Pneumonie, Kontraktur, Soor, Malnutriations, Obstipations, Aspirations (u.a.) gefährdet,

Beispiel 1: Dekubitus

E 1: ... aufgrund (Risikofaktor) …

einer unzureichenden Druckentlastung

S 1: ... dieses (Risikofaktor) zeigt sich dadurch, dass sie / er …

ihre / seine Lage im Bett nicht ausreichend selbstständig verändern kann.

Beispiel 2: Thrombose

E 2: ... aufgrund (Risikofaktor) …

eines unzureichenden venösen Rückflusses,

S 2: ... dieses (Risikofaktor) zeigt sich dadurch, dass sie / er …

ihre / seine unteren Extremitäten nicht ausreichend selbstständig bewegt.

R: Ressourcen entsprechend den geplanten Maßnahmen. *(S / H / B / A / TÜ / VÜ)

Maßnahme - Pflegefachkraft *leitet Frau / Herr XY 1 x tägl. zur Bewegung die Gelenke der unteren Extremitäten im Bett an.

Ressource - Frau / Herr XY kann die Gelenk der unteren Extremitäten unter *Anleitung, im Bett, selbst bewegen.

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