Pflegemaßnahme

Die sechs Kriterien, die bei der Formulierung einer Maßnahme berücksichtigt werden sollten:

Wer?

• Die Qualifikation des Handelnden z.B.: Pflegefachkraft, Pflegekraft, Logopäde, ...

Was? und ggf. Womit?

• Die Pflegehandlung z.B.: Mundpflege, 30° Seitenlagerung, Gleichgewichtstraining, ...

Wann?

• Der Zeitpunkt der Pflegehandlung z.B.: 1x tägl., alle 2 Std., bei Bedarf, 08:00 Uhr, ...

Wie?

• Die Art (Hilfsform) der Unterstützung: S, U, B, A, TÜ oder VÜ

Wo?

• Der Ort bzw. die Situation der Pflegehandlung z.B.: im Bad, am Waschbecken, im Bett, im stehen, im liegen, vor dem Spiegel, ...

Wie lange?

• Die Dauer bzw. Intensität der Pflegehandlung (Dosis) wird in Minuten gemessen z.B.: 10 Min., 180 Min.

     und ggf.

Besonderheiten?

• Die individuellen Wünsche der zu pflegenden Person werden beschrieben z.B.: Lieblingsgetränk (Kaffee mit laktosefreier Milch), eigene Pflegeprodukte (Nivea (R) Handcreme, Frisur (Seitenscheitel rechts), ...

Beispiele:

• Pflegekraft (PK) übernimmt vollständig 2 x tägl., á 3 Min., die Prothesenpflege (mit Zahnpasta und Zahnbürste) unter fließendem Wasser am Waschbecken (VÜ).
• Pflegefachkraft (PFK) führt 3 x tägl. (5 Min.), nach ärztlicher Anordnung, die s.c. Injektion (mit bewohnereigenen PEN) in die, durch Frau/Herrn XY gehaltene Bauchfalte,  durch (TÜ).
• Pflegekraft (PK) leitet Frau/Herrn XY an, 3 x täglich (20 Min.) ihre/seine mundgerechten Mahlzeiten im Speiseraum einzunehmen (A).
• Pflegefachkraft (PFK) beaufsichtigt Frau/Herrn XY 2 x täglich (3 Min.) bei der Einnahme ihrer/seiner ärztlichen Angeordneten Medikamente im sitzen (B).
• Pflegekraft (PK) stellt bei Bedarf (5 Min.) funktionsbereiten Toilettenstuhl in Reichweite neben das Bett (U).
• Pflegefachkraft (PFK) berät Frau/Herrn XY (einmalig 30 Min.), bezüglich der häuslichen Sturzgefahren in ihrer/seiner Wohnung (S).

* Quelle:

Grundsatzstellungnahme Pflegeprozess und Pflegedokumentation,

  » als PDF-Datei (1,58  MB)