Zielorientierte Pflegeplanung

Symptome

nach der PESR-Struktur

Symptome sind:

die auf drei Arten beobachtet werden können,

1. direkte Beobachtung (objektiv)

direkt durch einen oder mehrere menschliche Sinne (klinische Anamnese) z.B. sehen, riechen, hören, schmecken, tasten

2. indirekte Beobachtung (objektiv)

indirekt durch ein Medium (Diagnostische Verfahren) z.B. Ultraschall, Röntgenstrahlen, Elektrophorese, Magnetresonanztomographie, Computertomographie, ...

3. abgeleitete Beobachtung (subjektiv)

abgeleitet sind alle Zeichen (Symptome), die (zurzeit) nicht direkt bzw. indirekt beobachtet werden können und daher auf Selbstaussagen beruhen oder aufgrund bestimmten Verhalten interpretiert werden z. B. Angst, Trauer, Liebe, Schmerz, Wohlbefinden, Motivation, Hoffnung ...

und aufgrund einer Ursache entstanden sind.

Aufgrund von direkt, indirekt oder abgeleitet Beobachtungen können (deduktive, abduktive bzw. induktive) Rückschlüsse gezogen werden.

Abduktion
Ergebnis (Symptom)	Fr./Hr. XY hat eine nicht wegdrückbare Hautrötung
Regel (Etiology)	unzureichende Druckentlastung führt immer zu einer nicht wegdrückbaren Hautrötung
Fall (Problem)	Fr./Hr. XY ist unzureichend druckentlastet
Schluss vom Einzelnen und einer allgemeinen Regeln auf eine neue Prämisse (hypothetisch)

Deduktion
Regel (Etiology)	unzureichende Druckentlastung führt immer zu einer nicht wegdrückbaren Hautrötung
Fall (Problem)	Fr./Hr. XY ist unzureichend druckentlastet
Ergebnis (Symptom)	Fr./Hr. XY hat eine nicht wegdrückbare Hautrötung
Schluss vom Allgemeinen auf das Einzelne (analytisch - nicht Erkenntnis erweiternd)

Induktion
Fall (Problem)	Fr./Hr. XY ist unzureichend druckentlastet
Ergebnis (Symptom)	Fr./Hr. XY hat eine nicht wegdrückbare Hautrötung
Regel (Etiology)	unzureichende Druckentlastung führt immer zu einer nicht wegdrückbaren Hautrötung
Schluss vom Einzelnen auf das Allgemeine (verallgemeinert - synthetisch)

Beispiel: Dekubitusprophylaxe (eigene Darstellung 2020)

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zuletzt aktualisiert 21.11.2020 Holm Schwanke (c) 2004-2020

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