Zielorientierte Pflegeplanung
Zielorientierte Pflegeplanung
Zielorientierte Pflegeplanung
Zielorientierte Pflegeplanung

Symptome

nach der PESR-Struktur

Symptome sind:

  • körperliche über (hyper) Reaktionen oder
  • körperliche unter (hypo) Funktionen,

 

die auf drei Arten beobachtet werden können,

 

1. direkte Beobachtung (objektiv)

  • direkt durch einen oder mehrere menschliche Sinne (klinische Anamnese) z.B. sehen, riechen, hören, schmecken, tasten

2. indirekte Beobachtung (objektiv)

  • indirekt durch ein Medium (Diagnostische Verfahren) z.B. Ultraschall, Röntgenstrahlen, Elektrophorese, Magnetresonanztomographie, Computertomographie,  ...

3. abgeleitete Beobachtung (subjektiv)

  • abgeleitet sind alle Zeichen (Symptome), die (zurzeit) nicht direkt bzw. indirekt beobachtet werden können und daher auf Selbstaussagen beruhen oder aufgrund bestimmten Verhalten interpretiert werden z. B. Angst, Trauer, Liebe, Schmerz, Wohlbefinden, Motivation, Hoffnung ...

und aufgrund einer Ursache entstanden sind.

Aufgrund von direkt, indirekt oder abgeleitet beobachtete Symptome können daher (abduktive bzw. induktive) Rückschlüsse auf mögliche Probleme bzw. Ursachen (Etiology) gezogen werden.

Abduktion

Ergebnis

(Symptom)

Fr./Hr. XY hat eine nicht wegdrückbare Hautrötung

Regel

(Etiology)

unzureichende druckentlastende Positionierung führt immer zu einer nicht wegdrückbaren Hautrötung

Fall

(Problem)

Fr./Hr. XY ist unzureichend druckentlastend positioniert.
hypothetischer Schluss vom Einzelnen und einer Regel 
auf eine Regelmäßigkeit
Deduktion

Regel

(Etiology)

unzureichende druckentlastende Positionierung führt immer zu einer nicht wegdrückbaren Hautrötung

Fall

(Problem)

Fr./Hr. XY ist unzureichend druckentlastend positioniert.

Ergebnis

(Symptom)

Fr./Hr. XY hat eine nicht wegdrückbare Hautrötung
Schluss vom Allgemeinen auf das Einzelne
 
Induktion

Fall

(Problem)

Fr./Hr. XY ist unzureichend druckentlastend positioniert.

Ergebnis

(Symptom)

Fr./Hr. XY hat eine nicht wegdrückbare Hautrötung

Regel

(Etiology)

unzureichende druckentlastende Positionierung führt immer zu einer nicht wegdrückbaren Hautrötung
Schluss von einer üblichen Regelmäßigkeit auf 
das Allgemeine
Beispiel: Dekubitusprophylaxe

 

Druckversion Druckversion | Sitemap
zuletzt aktualisiert 15.07.2018 Holm Schwanke (c) 2004-2018