(P) Frau/Herr XY leidet (leicht, mäßig, stark*) an ... (Symptom - siehe Tabelle unten),
(E) aufgrund von ...
(S) dieses (Symptom) zeigt sich dadurch, dass ...
(R) Frau / Herr XY kennt/kann/hat ... (siehe Ressourcengruppen)
*Bewertung des Leidens kann mittels eines Assessmentinstrumentes ermittelt werden.
Maßnahmen: Geeignete therapeutische Maßnahmen tragen dazu bei, das Leiden zu lindern und die Lebensqualität zu steigern, unabhänig davon, ob die eigentliche Ursache behoben bzw. geheilt werden kann (Palliatives Pflegeziel).
Symptome (95) |
1. Vitale (Körperliche-) Leistungsfähigkeit (34) Anteriores Resektionssyndrom (LARS - Low Anterior Resection Syndrome) Atemnot / Luftnot (Dyspnoe) Atmung, übermäßige (Hyperventilation) Auswurf, blutig (Hämoptyse) Behaarung, verstärkt (Hirsutismus bzw. Hypertrichose) Blähbauch (Meteorismus) Blähungen (Flatulenz) Bluterbrechen (Hämatemesis) Durchfall (Diarrhö) Einnässen (Enuresis) Fieber (Pyrexie) Flüssigkeitsmangel (Exsikkose) Gewichtszunahme, pathologisch (Adipositas) Gewichtsverlust, pathologisch (Kachexie) Haarausfall (Alopezie) Hautausschlag (Exanthem) Herzrasen (Tachykardie) Hodenschwellung (Skrotumschwellung) Nachtschweiß Nasenbluten (Epistaxis) Mundgeruch (Foetor ex ore) Mundtrockenheit (Xerostomie) Mundwinkelrhagaden Scheidenausfluss (Fluor vaginalis) Schnupfen (Rhinitis) Schwitzen (Hyperhidrose) Schweißgeruch Stuhl, blutig Teerstuhl (Meläna) Urin, blutig (Hämaturie) Verstopfung (Obstipation) Wassereinlagerungen im Körpergewebe (Ödemen) Wasserlassen, nächtliches (Nykturie) Wundgeruch
2. Wahrnehmungsfähigkeit (19) Afterjucken (Pruritus anai) Appetitlosigkeit (Inappetenz) Augenbrennen Brustschmerzen (Mastodynie) Brennen in der Scheide Blendempfindlichkeit Lichtscheue Durst (Polydipsie) Hautbrennen (Stinging) Hitzewallungen Juckreiz ( Kalte Füße / Hände Kribbeln (Parästhesien) Ohrgeräusche (Tinnitus) Schmerzen (Dolor) Sinnestäuschung (Hallunzination) Sodbrennen (Pyrosis) Taubheitsgefühl (Hypästhesie) Übelkeit (Nausea) Völlegefühl Zungenbrennen (Glossodynie)
3. Psychische Leistungsfähigkeit (19) Agressivität, physische Agressivität, verbale Angst (Phobie) Anspannung / Druck (Stress) Ärger / Wut / Zorn (Furor) Autoagressivität, physische Autoagressivität, verbale Einsamkeit Hochgefühl, übersteigert (Manie) Hoffnungslosigkeit Kooperationsbereitschaft, unzureichend (non-compliance) Machtlosigkeit Realitätsverlust Selbstwertgefühl, unzureichendes soziale Interaktionsfähigkeit, unzureichend Trauer, komplizierte Verstimmung, depressive Wahn Zwang
4. Kognitive Leistungsfähigkeit (7) Aufschieben, extremes (Prokrastination) Hilflosigkeit Kopfschmerzen (Cephalgie) Müdigkeit / Erschöpfung (Fatigue) Schwindel (Vertigo) Vergesslichkeit Verwirrtheit
5. Bewegungsfähigkeit (13) Augenzittern (Nystakmus) Bewegung, verlangsamt (Bradykinese) Bewegungsarmut, -losigkeit (Akinese) Erbrechen (Emesis / Vomitus) Husten (Tussis) Krampf / Muskelkrampf (Spasmus) Nackensteife (Meningismus) Muskelsteifheit (Rigor) ruheloses Bein (Restless Legs) Schluckauf (Singultus) Schwächegefühl Zähneknirschen (Bruxismus) Zittern (Tremor)
6. Kommunikationsfähigkeit (3) Gehörlosigkeit Heiserkeit (Dysphonie) Sprachlosigkeit |